כנס עיתון ג'מס

פרטים אישיים

* שם פרטי

* שם משפחה

* תעודת זהות

* מוסד לימודים

* תוכנית לימודים

* תוכנית לימודים:

* טלפון נייד

* דואר אלקטרוני

אני מאשר/ת שליחת הודעות הכוללות אישורים, הנחיות והודעות אחרות לכתובת הדואר אלקטרוני ומספר הטלפון שסיפקתי.

* האם את.ה מעוניין.ת להגיש תקציר?

כןלא

מועד אחרון להגשת תקצירים -

* לפניות בנושאים אישיים הקשורים לתשלום הכנס יש לפנות למזכירות הכנסים בין השעות 9:00-16:00 בטל' - 054-6565824

הגשת תקציר

כותרת התקציר

שם המציג ושותפיו

שיוך מוסדי/אקדמי

דואר אלקטרוני של המציג

תוכן התקציר

תוכן התקציר עד 250 מילים.

מעוניין/ת לתת הרצאה?

כןלא

תשלום

אם יש ברשותך קוד - מלא/י אותו כאן

הפעל קוד

סה"כ לתשלום

0.00 ₪

* אמצעי תשלום

אני מאשר/ת שאכין המחאה על הסכום הנקוב

בסיום מילוי הטופס תועברו לאתר מאובטח לצורך ביצוע התשלום. רק לאחר השלמת שלב התשלום, תסתיים ההרשמה.

* כתובת דוא"ל למשלוח חשבונית/קבלה

* שם לחשבונית/קבלה

* ח.פ./עוסק מורשה/תעודת זהות

יש להזין מספר בעל 9 ספרות. במידה והמספר קצר יותר, יש להזין 000 בתחילת המספר.

* שם המוסד

* מספר ח.פ.

* שם איש קשר בהנהלת חשבונות

* טלפון בהנהלת חשבונות

* כתובת למשלוח חשבונית

אני מאשר/ת שאבצע העברה בנקאית על הסכום הנקוב

בסיום מילוי הטופס תועברו לאתר PayPal לצורך ביצוע התשלום. רק לאחר השלמת שלב התשלום, תסתיים ההרשמה.

קוד הזמנה

כדי לאמת שאכן הוזמנת, יש למלא את הקוד שסופק לך ע"י המזמין